期刊简介

本刊为卫生部主管、中华预防医学会主办的综合性预防医学学术期刊,国内外公开发行,本刊服务于广大会员和从事预防医学卫生科技人员,以促进国内外预防医学学术交流和医学发展,提高全民族的健康水平。

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  • 杂志名称:中国预防医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1009-6639
  • 国内刊号:11-4529/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中华预防医学系列期刊优秀编辑奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
中国预防医学杂志2016年第06期

2011-2012年杭州市儿童手足口病流行病学特征及重症病例危险因素分析

蔡春燕;王娟;王忠敏;赵仕勇

关键词:手足口病, 流行病学特征, 重症, Logistic回归分析
摘要:目的 了解2011-2012年杭州市儿童医院手足口病的流行病学特征、实验室检查特点,并分析重症手足口病的危险因素.方法 采用描述性流行病学方法,对2011-2012年杭州市儿童医院就诊的手足口病患者资料进行统计分析,比较轻症和重症手足口病患者的流行病学特点、实验室检查指标差异,后应用logistic回归分析筛选重症手足口病的危险因素.结果 2011年1月~2012年12月,共报告手足口病2 706例,<3岁者占70.29%(1 902例),男性1 620例,女性1 086例,轻症2 138例,重症568例.2 656例(98.15%)患者有不同程度的发热,平均持续2~3 d.与轻症患者比较,重症患者更易出现高热(P<0.05),胸片异常率更高(P<0.05),外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血小板计数、C反应蛋白、血糖、免疫球蛋白及补体C3水平也显著升高(P<0.05).细胞因子显示,重症患者急性期外周血IFN-γ、IL-10、IL-6水平较轻症患者显著升高(P<0.05).病原学检查显示,重症组肠道病毒71型(EV71)感染阳性率更高(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄<3岁、居住在农村、高热(>39℃)、延迟就诊、白细胞升高、免疫球蛋白IgM升高、EV71感染、IL-6水平升高这9个变量为重症手足口病的危险因素.结论 杭州市手足口病的发生存在明显的年龄、性别、地区差异,CA16和EV71感染同时存在,但重症患者以EV71感染为主.年龄<3岁、居住在农村、高热(>39℃)、延迟就诊、白细胞升高、免疫球蛋白IgM升高、EV71感染、IL-6水平升高这9个变量为重症手足口病的危险因素,早期识别这些危险因素有助于疾病治疗.