期刊简介
本刊为卫生部主管、中华预防医学会主办的综合性预防医学学术期刊，国内外公开发行，本刊服务于广大会员和从事预防医学卫生科技人员，以促进国内外预防医学学术交流和医学发展，提高全民族的健康水平。
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首页>中国预防医学杂志
- 杂志名称：中国预防医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1009-6639
- 国内刊号：11-4529/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中华预防医学系列期刊优秀编辑奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
高龄冠心病患者双联抗血小板聚集疗效的临床研究
孟薇；李开来；杨珺楠
关键词：老年人, 冠心病, 血栓弹力图, 血小板抑制率, 氯吡格雷抵抗
摘要：回顾性分析2014年3月至2015年4月,北京大学首钢医院经冠脉造影确诊为冠心病的患者70例,其中分低龄组36例,高龄组34例,均予双联抗血小板治疗.采用血栓弹力图测定血小板抑制率,记录糖化血红蛋白(HbA1c),心肌梗死发生率等疗效及其预后.应用SPSS 15.0软件,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,以Pearson法检验相关性,logistic回归分析行多因素分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,高龄组花生四烯酸(arachidonic acid,AA)抑制率(44.41±3.43)％,低龄组AA抑制率(43.86±3.60)％,差异无统计学意义(x2=-0.065,P=0.948).高龄组二磷酸腺苷(a-denosine diphosphate,ADP)抑制率(39.53±16.97)％,低于低龄组ADP抑制率(59.92±21.20)％,差异有统计学意义(x2 =4.425,P＜0.01).两组间HbA1c差异有统计学意义(x2=-7.101,P=0.001),且与ADP抑制率呈负相关(r2=0.333,P＜0.05).高龄组心肌梗死11例(32.35％),低龄组4例(11.11％),差异有统计学意义(x2 =4.686,P=0.042).随访期间,两组首发心肌梗死时间差异有统计学意义(x2 =5.534,P=0.011).Logistic回归分析显示,HbA1c是老年患者氯吡格雷抵抗的独立危险因素.高龄患者氯吡格雷抵抗的发生率较高,与高龄患者血糖控制不佳相关,不良心血管事件再次发生风险较高.
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