期刊简介
本刊为卫生部主管、中华预防医学会主办的综合性预防医学学术期刊，国内外公开发行，本刊服务于广大会员和从事预防医学卫生科技人员，以促进国内外预防医学学术交流和医学发展，提高全民族的健康水平。
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- 杂志名称：中国预防医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会
- 国际刊号：1009-6639
- 国内刊号：11-4529/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中华预防医学系列期刊优秀编辑奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
再次剖宫产术修剪子宫切口瘢痕对子宫瘢痕缺损形成的影响
王叶平；陈育梅；潘丹；黄凌霄；徐晓敏；郑园园；马鲁杭
关键词：剖宫产, 剖宫产术后子宫瘢痕缺损, 并发症, 再次剖宫产术, 修剪子宫瘢痕, 双层连续缝合, 阴道超声
摘要：目的 探讨再次剖宫产术时修剪子宫切口瘢痕对术后子宫瘢痕缺损形成的影响.方法 选择2014-2016年在温州市人民医院产科因前次剖宫产要求再次行剖宫产且子宫下段厚度≤2.5 mm的单胎妊娠产妇187例.按照剖官产术时是否修剪子宫切口瘢痕分为研究组和对照组,研究组92例行子宫切口瘢痕修剪后双层缝合子宫切口,对照组95例常规双层缝合子宫切口.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、产后出血率、住院天数等围术期相关指标,分析修剪瘢痕病理情况.术后9个月应用阴道超声检查子宫切口愈合情况.结果 研究组与对照组相比,术后肛门排气时间、产后出血率、住院天数差异均无统计学意义.研究组与对照组术中出血量分别为(230.33±34.05) ml和(214.95±26.97) ml,手术时间分别为(33.25±2.64) min和(27.02±3.45) min,差异有统计学意义(P＜0.05).修剪瘢痕病理报告除瘢痕组织外,6例炎性细胞浸润,1例子宫内膜异位症表现.术后9个月研究组与对照组剖宫产术后子宫瘢痕缺损形成例数分别为2例(2.17％)和9例(9.47％),异常子宫出血例数分别为1例(1.09％)和8例(8.42％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 再次剖宫产术时,尤其术中见下段肌层菲薄者,修剪子宫切口瘢痕后再双层缝合子宫切口,有利于降低剖官产术后子宫瘢痕缺损的形成.
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